SÍNDROME CORONARIANA AGUDA NA EMERGÊNCIA

Resumo

Introdução: A síndrome coronariana aguda (SCA) é a principal causa de morbidade e mortalidade no Brasil e compreende um espectro de doenças que inclui a angina instável (AI), o infarto agudo do miocárdio (IAM) e a morte súbita cardíaca (MSC), causas comuns de atendimentos e admissões nos serviços de emergência. A principal manifestação da SCA é a dor torácica, que pode estar associada a outras condições, como dispneia, hipotensão e síncope. O diagnóstico rápido da SCA pode prevenir a evolução do quadro para desfechos desfavoráveis. Objetivo: Assim, essa revisão objetivou elucidar a fi siopatologia, o diagnóstico e o tratamento da SCA. Metodologia: Realizou-se uma pesquisa bibliográfica nas bases de dados SciELO, PubMed e LILACS, no período de Maio de 2021. Foram selecionadas publicações feitas entre 2015 e 2021 e que estivessem em português e/ou em inglês. Resultados: O principal mecanismo fisiopatológico na SCA é o acúmulo de colesterol oxidado nas camadas dos vasos, que pode evoluir para um processo trombótico e, dessa forma, ocluir a luz dos vasos sanguíneos, gerando um quadro de isquemia e infarto. O diagnóstico deve ser rápido e baseado, a princípio, na manifestação da dor torácica, em alterações eletrocardiográficas e de biomarcadores de isquemia cardíaca. O tratamento varia conforme a manifestação da SCA e envolve terapias antiagregantes, anticoagulantes, antianginosos e de proteção cardiovascular, como o uso de estatinas, heparinas, nitroglicerina e betabloqueadores, respectivamente. Também é necessário um acompanhamento após um evento de SCA. Discussão: A SCA se mostra relevante em termos de saúde pública por apresentar um elevado número de casos e altas taxas de mortalidade e morbidades. O diagnóstico rápido é essencial para evitar a progressão de complicações. Para tanto, faz necessário que os profissionais da área da saúde estejam preparados para lidar com essa situação e que possuam os recursos necessários para realizar um atendimento adequado.